Ecocardiograma Fetal
Trata-se de um exame realizado com um aparelho de ultrassonografia, não invasivo, indolor, sem uso de radiação, fundamental para o rastreio de cardiopatias no feto.
Os defeitos cardíacos congênitos são as malformações congênitas mais prevalentes, acometendo cerca de 1% dos recém-nascidos, e sendo responsável por cerca de 10% dos óbitos fetais.
Há fatores de risco conhecidos para essas cardiopatias, como síndromes genéticas, história familiar de cardiopatia congênita, gemelaridade, reprodução assistida e uso de determinadas drogas. Algumas doenças maternas também podem predispor a essas doenças, como diabetes, obesidade, hipertensão arterial sistêmica e lúpus eritematoso. Intercorrências no período gestacional também podem afetar o desenvolvimento e funcionamento do coração fetal, como crescimento intrauterino restrito, oligodrâmnio e doenças infecciosas.
Porém, é importante ressaltar que a cardiopatia congênita também pode ocorrer ao acaso. Por conta disso, em 14 de junho de 2023 foi sancionada a Lei 14.598, que determina que o Sistema Único de Saúde (SUS) incorpore o ecocardiograma fetal como exame obrigatório no acompanhamento pré-natal de todas as gestantes, independente de fatores de risco.
É fundamental a identificação dessas alterações no período intrauterino, visto que pode haver tratamento medicamentoso e intervencionista (como o cateterismo cardíaco intraútero), antes do nascimento, e mudança de hábitos maternos que podem contribuir para melhor prognóstico fetal. Além disso, é de extrema importância identificar cardiopatias graves que necessitem de tratamento imediatamente após o nascimento, a fim de que haja tempo para a programação do parto em um hospital que disponha de uma equipe de cardiologia pediátrica especializada para prestar assistência clínica e cirúrgica.
Portanto, o ecocardiograma fetal é de suma importância para o diagnóstico precoce, preparação da família e programação do nascimento. Dessa forma, possibilitamos uma assistência adequada durante e após a gestação, prezando pelo principal objetivo, que é a vida do recém-nascido.
Ecocardiograma Transtorácico
É um exame indolor, não invasivo, sem radiação, realizado com um aparelho de ultrassonografia, utilizado para avaliação anatômica e funcional do coração.
Trata-se de uma ferramenta essencial para o diagnóstico e direcionamento terapêutico das cardiopatias congênitas e adquiridas.
Além disso, este método faz parte da avaliação médica para risco cirúrgico e liberação para atividades físicas, pois permite descartar possíveis doenças cardíacas assintomáticas e silenciosas.
Em suma, a ecocardiografia transtorácica é um procedimento imprescindível para a análise visual da estrutura e do funcionamento do coração, contribuindo para uma avaliação cardiológica mais completa.
Ecocardiograma Transesofágico
Trata-se de um exame invasivo, sem radiação, feito sob sedação, realizado através de uma sonda introduzida na cavidade oral do paciente e progredida até o esôfago.
Este método permite uma análise ultrassonográfica com mais precisão da anatomia e funcionamento do coração. É muito utilizado no centro cirúrgico para avaliação do resultado da cirurgia.
Também tem grande importância no exame de pacientes com janela transtorácica difícil e de portadores de próteses valvares.
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